倪海厦经方临床实践录之痛风
随着社会的进步，大家的生活水平也在逐日上升，而与此同时，伴随着的是越来越多的人开始受到痛风的困扰，近年来，痛风的发病年龄也是呈现出年轻化的趋势。
而更加现实的情况是，很多的人，得了痛风之后，去往医院进行治疗，但是效果微乎其微，最后都是通过硬生生承受好几天甚至更长时间的发作期，最后自己慢慢恢复。
那么，中医在痛风方面是否有比较好的建议处方呢？其实有的，早在东汉时期，医圣张仲景就在《伤寒杂病论》中，给出了一个方子，那就是甘草附子汤。
“ 风湿相抟，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。 “
查看关于甘草附子汤的论述，首先，阐述了该情况发生的病因：风湿相抟，就说明这种情况主要是认为风和湿两种邪导致了病情的发生。而发生的时候，会出现身体的骨头关节烦疼，甚至不能屈伸的情况，用手碰一下疼痛还会加剧等症状。
根据原文描述就可以知道，这个就和我们现代的痛风症状十分相近了。而此时，医圣给出的方子就是甘草附子汤加减。
当然了，随着时间的流转，现代的痛风和以前的一定会有一些不同，那么，我们就来看看当代经方大师倪海厦对于痛风的论述，倪老师认为，痛风的主要原因是在于风寒湿三者的侵入，而甘草附子汤不仅仅是对于风湿的治疗，其中桂枝能够祛风，白术可以祛湿，而附子能够起到祛寒的效果，而现代研究指出的海鲜导致的痛风，在中医看来，海鲜就属于寒湿之物，所以真正的病因应该是风寒湿三者互相作用而导致的，故而，倪老师推荐甘草附子汤作为治疗痛风的主方。
那么，在临床上，笔者根据先贤们的经验，给出笔者的临床经验方，供大家参考：
桂枝12克 防风8克 独活8克
炮附子12克 白术20克 猪苓12克
炙甘草12克 川牛膝8克 川芎8克 生黄芪12克
是羽翼啊
其中桂枝、白术、甘草以及附子为甘草附子汤的主要成分，在这基础之上，笔者加入了防风及独活增强祛风的效果。加入猪苓辅助白术加强下焦祛湿的力量。通过川牛膝引药下行，将药力引入下肢关节处。而川芎和黄芪则是活血化瘀补气行气，用来提升痛风部位代谢作用，帮助排出体内嘌呤等代谢物。
临床上，笔者使用该方治疗病因为风寒湿三者相搏的痛风，十之效九。在临床使用过程中，笔者发现，该方要出现显著的效果的特征群体有很明显的特征，首先，辨证的主要病因为风寒湿类型的痛风，如果属于其他证型的痛风，效果则不明显。其次，该方子用于年纪在40岁以上的中老年人，即使临床证型略有不同，效果依旧比较明显，这主要是因为中老年人身体各项机能下降，以及现代社会冰饮及空调等作用下，导致体内阳气不足，身体或多或少都会出现受到寒邪困扰而导致身体虚寒的情况，所以该处方效果较好。
在此，笔者将处方分享给那些饱受痛风困扰的患者，如果在临床上确诊属于风寒湿的、或者年纪大于40岁的，而传统治疗效果不显著的都可以尝试。该方子属于经方范畴，副作用较小，且疗效显著，如需尝试，只需要配三贴进行服用，每付药加入9碗水，大火烧开后转小火，煮两个小时以上，收成三碗药汁，早中晚各一碗服用即可。
如果三贴药服用完毕依旧没有任何效果，请停止服用，说明您的痛风的病因并不是风寒湿导致的，请结合其他症状进行辨证分析后找专业的中医师开方。如果三剂药服用下去效果明显，则再配7剂巩固治疗即可。
